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救急救命士が、交通事故の負傷者を救急車で搬送中、心肺停止の場合にしか認められていない医療行為の点滴投与をしていたとして、処分が検討されています。
救命士は「規則のことは知っていたが、生命の危険があると思ったので輸液を行った」と話しています。
みんなの意見
2011年04月02日 20時10分コメントID:c118599（リンク）
難しいですね。
助かる事が結果なので。
救急救命士がそのような可能性があると言う事で、それだけの知識を身につける事が必要ではないでしょうか。
簡単な事ではないとは思いますが。。
by 
matatabi2008 女／30代／九州
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2011年03月16日 10時24分コメントID:c115611（リンク）
救急救命士による点滴は現在のところ、(1)心停止ないし呼吸停止であること (2)現場または救急車内で行うこと (3)医師の具体的指示があること の3点を満たさなければ行えません。今回は(1)に反しているので問題となったわけですが、疑問に思うのは、(3)の観点からの議論がない点です。
救急救命士が点滴を行う場合、まず現場で救急救命士が怪我人の状態を観察し、点滴が必要と判断すれば病院の医師に電話で連絡して指示を求め、状態を把握した医師が医学的観点から指示を出し、救急救命士がその指示に従って点滴を行う、という流れになります。
記事では「医師と連絡を取り合って行った」とありますから、素直に考えれば、報告を受けた医師が、点滴の実行を指示したと想像されます。もしそうであれば、問題はむしろ医師の側にあります。点滴は特定行為であり、その適応を個別に判断して救急救命士に指示を出すのは医師の責任範囲と考えられるからです。怪我人が心肺停止でないことが伝わっていれば、いかに救急救命士が強く要求しようとも、医師は点滴の指示を出すべきではなかったのです。
法的な議論はともかく、今回の救急救命士のとった行動が医療の上で有効であったのかどうかについても即断はできません。10年ほど前に、秋田県で救急救命士の違法挿管が問題となった際にも、人命は法律に優先するはずとの議論が起こりました。ところがよく調べてみると、違法挿管が行われていた地域の救命率は特に良好でもなく、むしろ重大な合併症が多発していたことが判明しました。
救急救命士は、点滴を実行する技術については十分な訓練を受けていますが、どのような怪我人に点滴すれば医学的に有益なのか、という判断についての教育は受けていません。現場に止まって点滴を行うことが、かえって怪我人に不利となるおそれもあるのです。救命優先の理由でルールを逸脱した処置が横行することは、全体的に見れば、決して国民のためにならないと考えます。
by gray2494 男／50代／中部
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2011年03月14日 12時10分コメントID:c115593（リンク）
たかが点滴、命の危険が有り、かつ医師の指示が有ったならば医療違法行為はランク落ちで人命が優先される
救命救急士の判断は正しく、責められるべき事ではない、医療行為違反---＞医師の職域の保持、だからたかが点滴さ
by 
ｎｉｓ23 男／50代／関東
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2011年03月12日 22時53分コメントID:c115557（リンク）
ルールは守るべきものであるが、それを破ってでも守るべきものもあるということでしょう。
この救急救命士は違法行為を行ったので、法に基づき処分されるべきであり、私も否定しませんが、当人はその覚悟を持っての行為だと思われるので、ルールを守らせるのに限界があるということです。
ルールは守るべきと主張する人はこの限界をもっと直視すべきです。
ペナルティを厳罰化して抑止力を上げるのがいいのか？
限界を見極めて、実態に即したルールに変更するのか？
どちらが国民のためになるのでしょうか？
この救急救命士の行為は、直接患者の生存にどれだけ寄与したかが未知数なので評価できませんが、上記の問題点を国民に提示したという意味で、もっと評価されるべきです。
ルールは守るべきだから処罰しておしまい、ではこの人は犬死です。
ルールの妥当性についてもっと検討しましょう。
by 10base-t 男／30代／関東
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2011年03月12日 22時52分コメントID:c115549（リンク）
法は運用する側が無機的石頭でルールをまもるのではなく有機的に守るべきである。
そのために解釈がいろいろ取れるように作ってあるはずなのでは無いか？
法より命の方がはるかに重く、はるかに上位。
危機的状況の中で法律云々言っている場合か！
他の人も書いてあったけど、自分の家族が、自分の大切な人が瀕死の状況にあって助けられる状況にあったにもかかわらず「ルールですから」と助けてあげられる時間をみすみす何もせず見放されたらどんなに悔しいか。
非常に深刻なこの地震で命の大切さを感じるのが普通の人間だろう。
この状況でも「壊れた」信号機を守れと？むしろマナーを守るべきだろう。その臨機応変さが欠けてはいけない。ただし自己中心的でないこと。
尊い命を助けた人を処罰していたら、ただでさえかなり減っている良心を滅ぼすことになる。
他方で、自己中迷惑をかけるために法を破って自分勝手な行動を取るのは罪。
もちろんルールは破らないのは前提だが、例外は必ずある。完璧な主義(民主主義とか共産主義とか)すらこの世に存在しないのだから完璧な法を成立させるのは無理な話だし、法の成立をいちいち待ってるような時間なんて無い。(もちろん、法も状況に即した改善は必要だが、完璧なものは存在しない。運用する側にかかっている。)
もう一度言う。ただし自己中はだめ。
この話題とは少々それるが、このような状況の中の自衛隊の人々、国内外問わない援助の人々は本当に頭が下がる。感謝の気持ちを忘れないようにしたい。何かあったとき自分のできることをしよう。
by そもそも
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